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工伤认定与劳动能力鉴定服务指南
日期:2019-05-23 10:06 来源: 浦口区人力资源与社会保障局 字号:【 】 视力保护色:

一、什么是工伤保险?

工伤保险是社会保障制度的重要组成部分,指国家通过社会统筹,建立社会保险基金,对职工因在生产、工作中遭受事故伤害和患职业病提供医疗救治、经济补偿和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。我国工伤保险试行无责任补偿原则。

二、工伤保险与商业人身意外伤害保险有什么不同?

(1)保险目的不同:工伤保险是政府实施的一项社会保障措施。人身意外伤害保险以赢利为保险目的,即商业保险公司设立该险种,是为了?#38750;?#21033;润最大化。

(2)实施对象不同:工伤保险的实施对象是单位职工。人身意外伤害保险的实施对象是符合保险合同规定条件的任何人。

(3)实施方式不同:工伤保险是强制实施的,企?#24403;?#39035;参加的社会保险。人身意外伤害保险是自愿的。

(4)基金来源不同:工伤保险基金的来源是单位根据政府确定的?#27426;?#36153;?#24335;?#32435;的保险费,职工个人不缴纳保险费。人身意外伤害保险基金的来源是投保人根据保险合同缴纳的保险费。

三、工伤保险费?#20260;?#26469;缴纳?

用人单位应按时缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

四、职工在多个用人单位同时就业如何参保?

职工在两个及以上单位同时就业的,各单位应当分别为其缴纳工伤保险费。职工发生工伤?#20445;?#30001;职工受到伤害时其工作的单位依法承担工伤保险责任。

五、工伤认定申请时限有什么要求?

职工发生事故伤害或者按照《职业病防治法》的规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30内,向有管辖权社会保险行政部门提出工伤认定申请。

六、单位在规定的时间内不申请工伤认定怎么办?

工伤职工或者其近?#36164;簟?#24037;会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向有管辖权社会保险行政部门提出工伤认定申请。

七、单位没有参加工伤保险,可以申请工伤认定吗?

单位没有参加工伤保险的,不影响职工的工伤认定,但工伤待遇不是由工伤保险基金支付,而是全部由单位承担。

八、工伤认定申请应该提交哪些材料?

(1)工伤认定申请表;

(2)劳动、聘用合同文本复印件或者用人单位存在劳动关?#25285;?#21253;括事实劳动关?#25285;?#20154;事关系的其他证明材料;

(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

(4)法律、法规规定的其他材料。

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。

九、什么是与用人单位存在劳动关?#25285;?#21253;括事实劳动关?#25285;?#30340;证明材料?职工个人无法提交怎么办?

劳动关?#25285;?#21253;括事实劳动关?#25285;?#35777;明材料主要是指劳动合同。无法提交劳动合同的,应提交工资支付?#23616;?#25110;记录等证据,或收集工作证、招工登记表、?#35760;?#35760;录及其他劳动者证言等证据,向劳动争议仲裁委员会申请仲裁以确认劳动关系。

十、什么是劳动能力鉴定?伤残等级是如?#20301;?#20998;的?

劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

十一、哪些情况需要进行劳动能力鉴定?

(1)职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残?#30149;?#24433;响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定;

(2)患重大疾病办理病退需做丧失劳动能力确认的。

十二、劳动能力鉴定结论出来后,伤?#26143;?#20917;发生变化的怎么办?

自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后申请复查鉴定。

十三、工伤后就医有什么要求?

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

十四、医疗费用报销有什么要求?

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金中支付。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇。

十五、工伤待遇问题发生争议应通过什么方式维护自己的权益?

(1)申请劳动仲裁。职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议,按照劳动争议有关规定处理。

(2)提起行政诉讼。对劳动仲裁裁决不服的?#19978;?#20154;民法院提起行政诉讼。

十六、建筑业的工伤赔偿连带责任如何追究?

具备用工主体资格的承包单位违反法律、法规规定,将承包业务转包、分包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,该组织或者自然人招用的劳动者从事承包业务时因工伤亡的,由该具备用工主体资格的承包单位承担用人单位依法应承担的工伤保险责任。

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